L’All on Four a Bergamo è una tecnica implantare che permette di riabilitare un’intera arcata dentale utilizzando quattro impianti. È una soluzione indicata per chi ha perso molti denti o presenta una dentatura gravemente compromessa e desidera tornare ad avere una dentatura fissa.
Gli impianti vengono posizionati nell’osso e utilizzati come sostegno per una protesi fissa dell’intera arcata. La particolare disposizione degli impianti consente, nei casi indicati, di ottenere una riabilitazione stabile utilizzando un numero ridotto di impianti.
Prima del trattamento viene sempre effettuata una valutazione odontoiatrica e radiologica. Quando necessario, la pianificazione può essere supportata dalla TAC Cone Beam 3D, per valutare quantità e qualità dell’osso e definire il trattamento più adatto al singolo paziente.
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– come funziona l’intervento;
– tempi di recupero;
– vantaggi rispetto agli impianti tradizionali;
– casi in cui è indicato;
– costi
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Per poter procedere con un All on Four è importante che il paziente abbia una buona salute generale della bocca, nello specifico è importante rilevare: buone condizioni cliniche del supporto gengivale; struttura ossea adeguata all’inserimento dell’impianto; assenza del fenomeno di digrignamento dei denti detto bruxismo; assenza di malocclusioni gravi; corretto bilanciamento del piano occlusale masticatorio. La valutazione dei requisiti viene fatta attraverso uno studio della bocca con radiografie classiche e tecnologia 3D e altre analisi standard di normale routine, che precedono qualunque intervento chirurgico, al fine di redigere un diagnostico e quindi stabilire l’idoneità o meno del paziente per l’installazione di un impianto All on Four.
La differenza è abissale poiché l’All on Four al termine della riabilitazione, consente il normale e permanente ripristino delle funzioni della bocca. La classica dentiera è invece una protesi provvisoria con tutti i limiti funzionali ed estetici che questo comporta. Nello specifico possiamo così riassumere le differenze tra un All on Four e la classica dentiera: sono denti permanenti che si vedono e si percepiscono nella bocca come denti veri; sono stabili, ciò consente il totale ripristino dell’azione di masticazione con tutti i vantaggi collaterali a beneficio dell’apparato digerente e dell’equilibrio di tutto il corpo; l’impianto non agisce sulle gengive, quindi elimina le irritazioni, i dolori e la nausea dovuta alla pressione della dentiera sulle gengive e degli adesivi utilizzati per aumentarne la stabilità; in quanto si tratta di denti fissi, non sarà più necessaria la rimozione e pulizia quotidiana.
Questo aspetto è strettamente collegato ai requisiti minimi di salute della struttura ossea del paziente; infatti nel caso in cui la qualità delle ossa in punti strategici dovesse essere non adatta a sopportare le forze, che l’esercizio della masticazione applica sulla mandibola e sull’arcata superiore, si possono aggiungere due impianti per meglio distribuire la ripartizione dei carichi e garantire il buon esito della riabilitazione.
L’intervento chirurgico è praticamente indolore. Si manifesteranno dei fastidi e gonfiori solo dopo lo svanire dell’effetto dell’anestesia; si ha il completo ripristino della vita quotidiana dopo solo un giorno dall’intervento. Si possono verificare inoltre, dei difetti di pronuncia nei giorni successivi all’intervento, fenomeno assolutamente normale e provvisorio.
Nella maggior parte dei casi è possibile impiantare quattro perni senza ricorrere a innesti di tessuto osseo; questo avviene nei casi, non comuni, in cui il paziente non ha una buona struttura ossea, dovuta a cause congenite o per la naturale azione dell’invecchiamento.
L’intervento All on Four ha una durata variabile in base alla complessità del caso clinico e al numero di arcate da riabilitare. Nella maggior parte dei casi il posizionamento degli impianti richiede circa 2-3 ore per arcata. Al termine dell’intervento, quando le condizioni cliniche lo consentono, viene applicata una protesi fissa provvisoria, che consente al paziente di tornare fin da subito a sorridere e, seguendo le indicazioni del medico, di riprendere gradualmente le normali attività quotidiane.
I nuovi denti saranno forti e stabili e vi permetteranno di masticare qualunque cibo come se fosse la vostra dentatura naturale, tuttavia sarà opportuno nei giorni successivi all’intervento, evitare cibi eccessivamente duri o gommosi; in ogni caso si ritornerà a una dieta regolare entro tre settimane dall’intervento.
Un breve video mostra le principali fasi della riabilitazione implantare con tecnica All on Four.
